直播回顾戳这里>>>
本期《大医生在线》节目汇聚了苏州高新区人民医院王牌科室的顶尖力量。神经外科主任高山领衔此次节目。急诊医学科主任凌受毅、重症医学科主任闫丽梅、介入科主任蒋保华以及大外科/普外科主任柴琛在现场进行答疑解惑。节目中还有精彩的实验环节,给大家带来了有趣有料的高能时刻。
真实还原创伤急救现场
看五大科室如何跑赢“生死接力”
“滴嘟滴嘟滴嘟……”
急促的救护车声响起,在《大医生在线》的直播间里,一场“高能创伤急救行动”开始了。
清晨时分,苏州。上班途中的李女士遭遇了意外,一辆迎面而来的货车将她撞倒,她遭受了严重的创伤,生命处于极其危险的状态。120 救护车把这位患者送到了苏州高新区人民医院,之后,创伤急救的多学科团队迅速做出了响应。
急诊科确定患者患严重多发伤,其病情极为不稳定,止血成为最为紧要的事情;介入科毫不推辞,迅速果断地实施血管腔内栓塞止血治疗,给患者争取到了一线生机;重症医学科持续对病情的发展进行评估,提前推测出各种可能会出现的风险。
普外科随后接手,实施了剖腹探查和脾切除手术,这使得患者的生命体征逐渐趋于平稳。与此同时,神经外科一直对颅压进行监护,将继发性脑损害以及因脑损伤而引发的全身反应降低到能够接受的程度,成功地化危难于无形之中。可以说,正是因为医院多个科室携手合作,才成功地将患者从死亡边缘拉了回来。
柴琛在分析这一极致病例时介绍,现代创伤急救包含两大理念。其一为损伤控制,此理念强调保命居于首位,功能居其次,要迅速对病情作出判断,抓住主要矛盾并进行紧急处置。其二为微创。在病情稳定之后,外科手术可以考虑采用腔镜进行微创处理,这对患者术后的快速恢复有很大的帮助。
高山分享了严重复杂多发伤患者的救治策略。一是要建立高效的沟通机制,让信息能够及时传递,决策能够迅速执行。二是要全面评估患者的状况,优先处理那些危及生命的损伤,并且注重细节,以此来确保复苏的成功率。三是既要统筹兼顾各个方面,又要进行个性化治疗,尤其是在面对颅脑和腹部等多部位严重损伤的时候,需要统筹制定治疗方案。同时,要依据患者的个体差异,像年龄方面、基础疾病情况以及服药状况等,挑选最为适宜的个体化治疗方法以及手术方式。
硬核技术“打通生命之路”
大医生展示“独门武功”
如今,当身边人遭遇严重创伤时,市民在第一时间就知道要拨打 120。那么,在等待 120 到来的过程中,有哪些特别需要留意的事项呢?
凌受毅介绍,接到 120 急救任务后,救护车一般 1 分钟就会出发,10 分钟左右能够抵达现场。在这个过程中,院前医师会与现场取得联系,了解病人的伤情情况,并且指导进行必要的急救操作,像是要保持病人的气道畅通,对那些有明显出血的部位进行止血包扎。需要特别强调的是,对于严重创伤的病人,千万不要随意对其进行搬动,一定要耐心地等待专业人员来进行急救。
救护车将患者送达医院后,急诊科便成为了接诊的第一站。在急诊科,除了进行常规的各项检查以及采取治疗措施之外,凌受毅特别向大家介绍了一种输液方式,这种方式快捷高效,它就是骨髓腔输液。
普通病人能够采取静脉输液。然而,对于一些急诊危重病人来说,当他们出现休克、严重创伤或猝死等情况时,容易出现外周静脉塌陷的现象。这种情况所带来的后果是穿刺变得困难,耗费时间和精力,并且输液速度也会变慢。
人体表面存在明显的骨性标识,骨头内有较大的骨髓腔,骨髓腔周围有多根与它相通的小血管,这些小血管永不塌陷,便于进行穿刺定位。由此可以确保操作能在 1 分钟内完成,输液的最大速度能够达到每小时 5 升,切实体现了“时间就是生命”的理念。
在节目的实验环节,神经外科医生倪萌荣获了 2024 年江苏省急救先锋技能竞赛团体一等奖,同时还荣获了心肺复苏操作一等奖。急诊科护士陈朋也荣获了 2024 年江苏省急救先锋技能竞赛团体一等奖,以及心肺复苏操作一等奖。他们二人生动演示了骨髓腔输液如何操作。
高新区人民医院开展骨髓腔穿刺技术后,已经成功救治了 300 例危重症患者。该技术的运用为患者进一步诊治创造了条件,同时显著提高了抢救成功率,降低了潜在风险和并发症的发生率。
除了这种较为专业的急救办法之外,我们还特别期望,倘若身边的人遭遇创伤,在救护车抵达之前,大家能够及时给患者实施一些基础的前期救治。
现场,倪萌和陈朋为大家演示了创伤急救的四步法,分别是止血、包扎、固定和搬运,且演示了它们的正确操作。他们指出,当四肢大血管受到损伤时,应采用止血带止血法,对于上肢的外伤大出血,应扎在上臂中上 1/3 处,而对于下肢的外伤大出血,应扎在股骨中下 1/3 交界处。
大家如果能掌握基本的自救、救人常识,那么就能够为专业医护人员的后续救治赢得宝贵时间。
本期节目的“苏·医 talk”健康谣言粉碎机板块,为此针对日常生活中时常出现的创伤急救误区进行辟谣。
本文来自作者[qulangwang]投稿,不代表趣浪号立场,如若转载,请注明出处:https://qulangwang.cn/life/202504-15426.html
评论列表(4条)
我是趣浪号的签约作者“qulangwang”!
希望本篇文章《大医生在线节目回顾:苏州高新区人民医院多科室协同创伤急救全记录》能对你有所帮助!
本站[趣浪号]内容主要涵盖:生活百科,小常识,生活小窍门,知识分享
本文概览:急危重症创伤患者,如何与时间抢生命?创伤急救四步法怎么做?伤口扎得足够紧,就能阻止出血吗?...