移民美国后生活中,关于“保险”有以下六个不可不知的问题:其一,保险种类繁多,需了解清楚自身需求;其二,不同保险的覆盖范围各异,要明确其能保障的方面;其三,保险费用的计算方式复杂,需仔细核算;其四,保险理赔流程繁琐,要提前知晓;其五,不同保险的性价比不同,需进行比较;其六,保险政策时常变化,要及时关注更新。
在美国,除了 65 岁以上的人和低收入家庭外,大部分人需购买商业医疗保险。我们所说的“奥巴马保险”,是 2010 年 3 月奥巴马签署使其生效的、用于改革美国医疗保险的法律条款。这些法律在诸多层面给美国医疗保险业及相关规定带来了极为重大的改变。
时至今日,该法律在美国依然引发诸多争议。同时,它也一直是总统候选人争论不休的一个话题。对于那些需要购买医疗保险的新移民而言,关于奥巴马保险,你都需要了解些什么呢?
1、我一定要购买医疗保险吗?
奥巴马医疗保险改革的重要举措之一是将购买保险设定为一种“个人义务”。若你未购买医保,就需要缴纳罚款。
有些人能够享受罚款豁免。例如,在 12 个月里最多仅有两个月没有保险的人可以享受;一年当中至少有 330 天生活在国外的人也可以享受。如果有工作,通常工作单位会有优惠的保险计划供选择,并且会支付 60%到 70%的保费。若没有工作,或者因其他原因需要自己购买保险,那就需要在公开市场上购买。
2、医疗保险的价格是怎么样的?
这是 2016 年在加州的保险。这个家庭有四口人,年龄分别是 48 岁、45 岁、12 岁和 5 岁。实际保费会因保险公司和申请时间等因素而有所不同。
年度内医疗费用达到自付金额后,保险公司开始支付一部分,这部分比例为 60%到 90%。
保险人年度医疗费用达到自付金额之后,保险公司所支付的那部分费用就是计划支付。
支出上限是指在年度内,当医疗费用达到这个金额后,保险公司会支付全部其他的费用。同时,这也是保险人除了缴纳保费之外,每年自己可能需要支出的最多的医疗费用。
3、新移民还需要注意什么?
每年购买医疗保险的时间大概在 11 月到 2 月,不同州的时间略有差异。在这个时间段之外,只有具备特殊情况才能够进行购买。新移民在登陆之后,通常规定是在 60 天之内需要购买医疗保险。
4、如果不买保险或者只买重疾险呢?
如果不购买保险,就会被罚款。罚款有两种计算方法,需取两者中的较高值。一种是家庭收入的 2.5%,并且最多为全国铜套餐的平均价格;另一种是成人每人 695 美元,18 岁以下每人 347.5 美元,最高为 2085 美元。
5、我如果有患病,是不是买不到保险?
奥巴马医疗改革有一个重要规定,那就是保险公司不可以因为保险人患了疾病就拒绝为其承保。因此,无需对此问题感到担忧。
6、孩子什么时候需要单独购买保险?
奥巴马医疗改革有一个重要规定,即 26 岁以下的孩子能够与父母一同使用一个保险计划。
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