输卵管性不孕是怎样的情况呢?当输卵管出现急性炎症、粘连、梗阻、积液等异常状况时,会使输卵管的组织形态结构发生变化,对输卵管伞端拾卵以及运送受精卵进入宫腔着床的功能产生影响,从而造成不孕。这种由于输卵管的异常而致使妇女无法生育的情况就叫做输卵管性不孕。
输卵管性不孕是怎么回事呢?当输卵管出现急性炎症、粘连、梗阻、积液等异常情况时,会使输卵管的组织形态结构发生改变,从而影响输卵管伞端拾卵以及运送受精卵进入宫腔着床的功能,最终造成不孕。这种由于输卵管的异常而导致妇女不能生育的情况就被称为输卵管性不孕。
1常见的输卵管性不孕分为以下几种
1、输卵管堵塞 输卵管堵塞一般可分为原发性和继发性两种。
原发性是先天性的,在出生的时候就已经存在了,不过这种情况非常少见。继发性是由于后天性的影响而导致的,并且它也是患病的主要原因。
继发性分为机械性和病理性。此病早期,患者无明显症状,通常是结婚 2 到 3 年未育才被发现。
输卵管粘连可分为两种情况,一是输卵管管腔的粘连,二是输卵管周围的粘连。其中,输卵管管腔粘连又包含输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。
病原体感染输卵管后,会使输卵管在白细胞浸润作用下形成肿胀的内膜。间质会出现水肿,粘膜上皮会脱落。如果未得到及时有效的治疗,就会形成输卵管积脓,这就是输卵管积液。
输卵管炎症是妇科临床常见的疾病,它是导致女性不孕的主要原因之一。输卵管炎还可能由输卵管周围的器官或组织发生炎症而继发,尤其在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连时,会使输卵管伞部无法将排出的卵细胞吸入卵管内,也就无法与精子相遇。例如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎等情况就可能引发输卵管炎。
输卵管因素导致的不孕在女性不孕里大概占 30%到 50%。所以在对不孕症进行诊治的时候,输卵管检查属于一项重要的内容。
如何精确诊断输卵管?
输卵管X线造影
向宫腔及输卵管注入含碘造影剂,接着进行 X 线透视或摄片,依据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况,来了解宫腔的形态以及输卵管是否通畅或者阻塞的部位,这是目前卫生部推荐用于评价输卵管通畅度的主要方法。输卵管 X 线造影(HSG)具有简便、安全、快捷的特点,并且费用较为低廉。
子宫输卵管超声造影
在超声监视下进行通液操作,接着观察液体注入后所产生的气泡情况,以及液体流经输卵管时出现的声像变化,这样就能对输卵管的通畅性给出直观且可靠的判断。与 HSG 检查相比较而言,子宫输卵管超声造影具备更安全的特点,同时不存在放射线的损害,也不会有过敏或者栓塞等不良反应,并且对输卵管黏膜以及子宫也没有损害。
宫腔镜
它具有诊断和治疗的功能,然而却不能展示输卵管远端是否通畅以及盆腔的状况。
腹腔镜
能直接观察通水后输卵管的功能是否存在异常,还能对盆腔内以及输卵管外的病变有较高的诊断价值。不过,它的技术操作要求比较高,费用也比较高,并且具有创伤性。
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